得病的因缘与疾病出现的相状

【原文】

复次，有三种得病因缘不同：一者、四大五藏增损得病，如前说。二者、鬼神所作得病。三者、业报得病。如是等病，初得即治，甚易得差。若经久则病成，身羸病结，治之难愈。

【译文】

还有，得病的因缘大概有三种：第一种是四大、五脏失衡，有所增加、减损而患病，如上文所说。第二种，是鬼神作祟而得病。第三种，是往昔造作恶业感得果报而得病。这些病刚一发作的时候，就要及时治疗，便容易痊愈，如果拖延太久，身体虚弱，疾病深入，治愈起来就难度更大。

【原文】

一、明病发相者。病发虽复多途，略出不过二种：一者、四大增损病相。若地大增者，则肿结沉重，身体枯瘠，如是等百一患生。若水大增者，则痰阴胀满，食饮不消，腹痛下痢等百一患生。若火大增者，即煎寒壮热，支节皆痛，口气，大小便利不通等百一患生。若风大增者，则身体虚悬，战掉疼痛，肺闷胀急，呕逆气急，如是等百一患生。故经云：“一大不调，百一病起。四大不调，四百四病一时俱动。”四大病发，各有相貌，当于坐时及梦中察之。

二者、五藏生患之相。从心生患者，身体寒热，及头痛口燥等，心主口故。从肺生患者，身体胀满，四支烦疼，心闷鼻塞等，肺主鼻故。从肝生患者，多无喜心，忧愁不乐，悲思瞋恚，头痛眼闇昏闷等，肝主眼故。从脾生患者，身体面上，游风遍身，痒疼痛，饮食失味等，脾主舌故。从肾生患者，咽喉曀塞腹胀耳聋等，肾主耳故。五藏生病众多，各有其相，当于坐时及梦中察之可知。

如是四大五藏病患，因起非一，病相众多，不可具说。行者若欲修止观法门，脱有患生，应当善知因起。此二种病，通因内外发动。若外伤寒冷风热，饮食不消，而病从二处发者，当知因外发动。若由用心不调，观行违僻，或因定法发时，不知取与，而致此二处患生，此因内发病相。

【译文】

第一，知晓疾病出现的相状。疾病发生虽然有很多方式，但是大略不过是两种，一种是身体中的四大失调，有所增减而导致。如果地大（性坚，支持万物）增多，就会肿结沉重，身体枯瘠等相应的一百零一种病患发生。如果水大（性湿，收摄万物）增多，就会痰阴胀满，食饮不消，腹痛下痢等相应的一百零一种病患发生。如果火大（性暖，调熟万物）增多，就会有煎寒壮热，支节皆痛，口气，大小便利不通等相应的一百零一种病患发生。如果风大（性动，生长万物）增多，就会有身体虚悬，战掉疼痛，肺闷胀急，呕逆气急等相应的一百零一种病患发生。所以经中说，有一大不调适，就有一百零一种病患发作，如果四大不调适，就会有四百零四种病患一起发作。而四大之病发作，有各自的情状，应当在坐禅时及睡梦中善加觉察。

第二种是五脏出现了病患。从心脏生发病患，即会身体寒热，及头痛口燥等，因为心主口。从肺脏生发病患，即会身体胀满，四肢烦疼，心闷鼻塞等，因为肺主鼻。从肝脏生发病患，即会面无喜乐，忧愁不乐，悲思嗔恼，头痛眼闇昏闷等，因为肝主眼故。从脾脏生发病患，即会身体面上，游风遍身，痒疼痛，饮食失味等，因为脾主舌故。从肾脏生发病患，即会咽喉曀塞腹胀耳聋等，因为肾主耳。因五脏所生之病有很多，有各自的情状，应当在坐禅时及睡梦中善加觉察。

如上所说，四大五脏所引起的病患，因其发作的根源与情状各异，所以病相千差万别，难以具体解说。而行者如果想修止观法门，如果有病患发生，应当对其所起的原因有所辨别。这两种病，即是因为内外两种原因所引发的。如果外部伤寒冷风热，饮食不消，而病从四大、五脏这两处发作的话，就是因外发动。若是用心不调，观行有差错，或是禅定生起的时候不能善加辨别取舍，而导致病从四大、五脏这两处发作的话，就是因内发动病患。

《童蒙止观》